L’urgence médicale : les urgences en France

La médecine d’urgence est une spécialité médicale qui consiste à prendre en charge des patients présentant des pathologies graves ou potentiellement mortelles.

Les urgences sont généralement définies comme étant un service hospitalier où l’on reçoit les patients sans rendez-vous, et qui doivent être traités rapidement. C’est la raison pour laquelle il existe des services d’urgence 24h/24, 7j/7, 365j/an. Dans cet article nous allons voir comment devenir médecin urgentiste.

Histoire de la médecine Partie 1 (Antiquité) – UPH #9

Traumatismes crâniens

Parfois, les blessures sont si graves que l’on ne sait plus quoi faire.

Les conséquences d’un traumatisme crânien peuvent être dramatiques pour la personne qui en est victime.

Il faut savoir qu’il existe un certain nombre de signes à prendre au sérieux. Dans le cas où vous êtes victime d’un traumatisme crânien, il est important de consulter immédiatement un médecin urgentiste.

Il se chargera de vous prodiguer les soins adéquats et de veiller à votre bien-être.

Lorsque vous souffrez d’une commotion cérébrale, il est conseillé de rester calme et de ne pas forcer sur votre corps pour éviter un choc contondant sur votre tête ou une rupture des os du crâne. Si vous êtes incapable de bouger, allongez-vous doucement et gardez la tête et le cou droits pour éviter une pression trop forte sur votre cerveau.

Votre médecin urgentiste saura reconnaître les symptômes suivants :

  • Des vertiges
  • Une raideur musculaire
  • Une confusion

Commotions cérébrales

Les commotions cérébrales sont des blessures crâniennes qui peuvent être causées par un impact direct sur le crâne ou par une chute. En règle générale, elles se produisent lorsque la tête d’une personne frappe quelque chose de dur (boîte de conserve, objet pointu) ou tombe lourdement à la suite d’un accident.

La commotion cérébrale est souvent associée à un accident d’automobile (accident de la route). Cependant, les commotions cérébrales peuvent aussi être provoquées par des accidents sportifs (football américain), des chutes et des mouvements brusques du corps.

Les symptômes communs suivant une commotion cérébrale comprennent:

  • Maux de tête
  • Difficultés d’apprentissage
  • Problèmes de concentration

Luxations

Les luxations sont des déplacements de l’articulation, plus précisément des os qui constituent l’articulation.

Les os peuvent être déplacés à la fois dans le sens antéro-postérieur et dans le sens radial (du côté externe) ou circonflexe (du côté interne). Dans les cas extrêmes, ils peuvent même se retourner vers l’intérieur. Ce type de blessure est fréquent chez les sportifs, en particulier les skieurs et les joueurs de rugby. Il est donc important de veiller à ce que ces personnes portent un équipement approprié pour pratiquer le sport qu’elles aiment. En outre, il est conseillé aux skieurs et aux joueurs de rugby d’avoir une bonne hygiène bucco-dentaire pour éviter des complications ultérieures.

Les luxations peuvent avoir différentes causes : un choc direct sur l’articulation ou une torsion excessive du membre au moment du saut par exemple ou bien encore une charge excessive sur l’articulation due à un mauvais entraînement. Par conséquent, si vous souffrez d’une luxation chronique ou récurrente, il convient de contacter votre médecin pour obtenir un traitement adaptée.

  • Si vous souffrez régulièrement de luxation des doigts, consultez votre médecin.
  • Si vos doigts ne se redressent pas après quelques mois ou si la douleur persiste pendant plusieurs semaines après le traumatisme initial, consultez votre médecin.
  • En cas d’hyperextension répétée du poignet (résultant par exemple du tennis), consultez votre m&ecirc

    Fractures

    Un patient vient de se faire fracturer le fémur en chutant.

    Il a été transporté d’urgence à l’hôpital.

    Vous êtes médecin urgentiste et une fracture du fémur vient de se produire chez un patient.

    Il a besoin d’une opération, mais il n’y a personne pour l’opérer.

    Vous décidez donc de demander au radiologue d’effectuer les examens nécessaires afin de choisir la meilleure option thérapeutique pour votre patient.

    • Le traitement chirurgical
    • La prothèse totale de hanche
    • La prothèse partielle de hanche

    Entorses

    Les entorses sont des lésions fréquentes qui touchent le genou, la cheville ou le pied.

    Les entorses peuvent être causées par un mauvais mouvement, une chute ou un faux pas, et elles se manifestent par une douleur aiguë associée à un gonflement du membre atteint.

    La douleur augmente souvent lorsque le membre est plié au-delà de sa limite naturelle.

    L’entorse est courante chez les enfants. Elle peut être causée par un mauvais positionnement du corps dans son lit ou dans son siège auto, ce qui va provoquer une pression sur les ligaments et les tendons.

    Les entorses arrivent également aux personnes qui font de la course à pieds et ont tendance à se blesser souvent en tombant sur les tibias.

    Il existe différents types d’entorses :

    • La foulure est une entorse bénigne et non déformante.
    • La distension ou élongation est due à une sollicitation trop importante du tendon.
    • L’étirement correspond à une déchirure partielle du ligament.

    Contusions

    En cas de contusions, il est important de prendre certaines précautions. Vous pouvez appliquer une crème contre les coups ou un gel qui va apaiser la douleur et réduire l’inflammation.

    Il est toutefois conseillé d’appeler rapidement le médecin. Une personne inconsciente doit être transportée à l’hôpital ou emmenée chez un médecin en urgence.

    La victime peut souffrir d’une hémorragie interne due à des blessures internes importantes qui nécessitent une intervention médicale immédiate.

    L’inconscience peut également entraîner des fractures, ce qui peut avoir des conséquences graves sur la santé et entraîner une invalidité permanente si elles ne sont pas traités correctement.

    Les contusions sont fréquentes en raison du choc que reçoit le corps humain au cours d’un accident ou d’une bagarre avec un objet dur comme un couteau, une barre de fer ou encore pour se cogner la tête contre le sol.

    Les blessures liées aux accidents de voiture sont également courantes car les occupants subissent généralement des collisions très violentes.

    La plupart du temps, les blessures résultant de ces incidents sont traités sans problèmes majeurs; toutefois, certains patients souffrent de complications telles que l’hémorragie interne et les fractures osseuses graves qui nécessitent parfois une intervention chirurgicale urgente pour sauver la vie.

    Hématomes

    Les ecchymoses peuvent être provoquées par des chutes, des coups et des accidents de la voie publique. Elles sont généralement sans gravité, mais peuvent être accompagnées d’une incapacité temporaire à travailler. Elles doivent être soignées en urgence pour éviter une aggravation de l’hématome et une infection locale. En cas de plaie ouverte, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin.

    Les principaux facteurs favorisant l’apparition d’un hématome sont liés au déficit en protohormones fibrinolytiques (PFI) qui entraîne un retard ou un blocage du processus normal de coagulation du sang. Ce déficit est le plus souvent causée par la prise d’un traitement hormonal substitutif (THS).

    Il existe différents types d’ecchymoses :

    • L’hématome simple
    • L’hématome avec saignement

    Hémorragies

    Un médecin urgentiste a été appelé pour une hémorragie.

    Le patient a reçu des soins urgents et s’est réveillé quatre heures plus tard en état d’hébri­tation.

    Il est venu à l’hopital pour savoir ce qui s’était passé pendant sa nuit blanche.

    Pour conclure, cet article a pour but de vous donner des pistes pour répondre à la question « comment devenir médecin urgentiste ? ». Avant toute chose, il faut savoir que les métiers du paramédical sont très nombreux et qu’il y en a pour tous les goûts. Il est donc important de bien choisir le secteur dans lequel vous souhaitez travailler et qui vous plaît.